Mentoplastia (Cirurgia do Queixo)

O que é a Mentoplastia?

O mento (queixo) é um dos principais elementos de referência no estudo estético e na harmonia do terço inferior da face. Quando apresenta proporções e formas adequadas em consonância com as demais estruturas (como nariz, olhos e boca), desempenha um papel fundamental na definição de um perfil facial atraente e equilibrado. Alterações de tamanho, seja por falta ou excesso de projeção, quebram essa harmonia.

A mentoplastia é a cirurgia plástica indicada para corrigir as proporções do queixo. A queixa mais comum nos consultórios é o hipomentonismo (queixo retraído ou retro-posicionado), que encurta visualmente o terço inferior do rosto e a linha do pescoço. A cirurgia corrige esse recuo por meio do avanço ósseo ou da inclusão de implantes específicos, restabelecendo o equilíbrio e o delineamento natural da fisionomia.

Para quem é indicada?

O procedimento é indicado para pacientes que apresentam:

Hipomentonismo (retro-posicionamento): Queixo retraído de perfil, que prejudica a definição do maxilar e pode dar a falsa impressão de uma papada pronunciada.
Desproporções marcantes entre o tamanho do nariz e a projeção do queixo.
Falta de contorno e definição estrutural no terço inferior da face.

Nota Clínica: É muito comum que o paciente procure o cirurgião queixando-se apenas do tamanho do seu nariz, sem perceber que o seu real descontentamento estético se deve à falta de projeção do queixo (retro-posicionamento de perfil). O Dr. Henrique Arantes realiza uma detalhada análise estética global da face para orientar o paciente sobre essa harmonia proporcional de perfil.

Como é feito o procedimento?

Anestesia e Internação: Quando realizada de forma isolada, a mentoplastia é feita sob anestesia local com ou sem sedação, em caráter ambulatorial (com alta no mesmo dia). Caso seja associada a outras cirurgias maiores, o cirurgião avaliará a necessidade de anestesia geral.
Técnicas de Correção:

Próteses de Mento (Inclusão de Implantes): É a técnica mais simples e frequente. Utiliza-se um implante sólido pré-moldado de silicone coesivo ou polietileno poroso, posicionado adjacente ao osso para aumentar a projeção do queixo.
Osteotomia de Avanço: Consiste no avanço cirúrgico do próprio osso do queixo, que é fixado na posição correta através de placas e parafusos específicos.

A Cicatriz: A incisão para introdução da prótese pode ser feita de forma interna (totalmente por dentro da boca, no sulco gengival inferior) ou através de uma pequena incisão externa posicionada na dobra inferior do queixo (submentoniana). A escolha da via é alinhada criteriosamente com o paciente na consulta.
Associação Recomendada (Perfiloplastia): A associação da mentoplastia com a rinoplastia no mesmo ato cirúrgico é denominada Perfiloplastia, sendo frequentemente sugerida para proporcionar um equilíbrio perfeito e extremamente satisfatório de todo o perfil facial.

Recuperação e cuidados

O Dr. Henrique Arantes preza pela máxima segurança, conforto e excelência nos resultados de seus pacientes, orientando cuidados de extrema importância para o período de preparação e recuperação:

Cuidados Pré-Operatórios (Preparação):

Comunicar-se conosco, até a véspera da cirurgia, casos de virose, febre, infecção na garganta e, principalmente, algum dente da arcada inferior que esteja infeccionado ou inflamado (neste caso há que tratá-lo antes de se submeter à Mentoplastia).
Internar-se no hospital ou clínica determinado, no dia e hora indicados na guia de internação.
Em caso de anestesia geral, manter o jejum de 12 horas. Se for anestesia local, permite-se refeição leve até 2 horas antes da cirurgia.
Compareça acompanhado à internação.

Cuidados Pós-Operatórios (Recuperação):

Evitar friagem, sol e traumatismos no local da cirurgia nos 20 primeiros dias de pós-operatório.
Retornar ao consultório nos dias e horários estabelecidos.
Escovar os dentes com muito cuidado, usando apenas escova macia e pequena (infantil).
Obedecer à prescrição médica.
Não se preocupar com o “inchaço” natural do queixo, que poderá persistir por 4 semanas.
Alimentação livre. Evitar alimentos sólidos que exijam mastigação intensa nos primeiros 4 dias.
Permanecer em seu domicílio nas primeiras 24 horas após a alta hospitalar.
Voltar ao trabalho após o 5º dia de pós-operatório.
Caminhadas esportivas somente após 20 dias de pós-operatório.
Esporte que necessite colocar a face e o pescoço em movimento ou que coloque esta região em risco, só após 30 dias.
Sol direto e intenso liberado após 45 dias, mas com uso de protetor solar e desde que não apresente manchas rochas.
Para mulheres: maquiagem possível após 5 dias.
Para homens: barbear-se com cuidado na área operada após 5 dias.
Alta completa: após de seis meses, quando será feita nova sessão de fotos para avaliação da qualidade dos resultados.
Caso necessite se submeter a uma cirurgia de retoque ou refinamento do procedimento feito, lhe será indicada qual a data mais conveniente e apropriada para isto.

Resultado esperado

A mentoplastia promove um aprimoramento marcante das proporções do terço inferior do rosto. Ela equilibra a transição entre o queixo, os lábios e o nariz, alongando visualmente a linha do pescoço de forma muito atraente de perfil e de frente. A fisionomia não sofre mudanças drásticas nas características individuais, mas adquire um contorno facial visivelmente mais harmônico e elegante. A alta completa e avaliação final do resultado consolidado são realizadas após 6 meses pós-operatórios, com novos registros de fotos.

Perguntas Frequentes (FAQ)

1. Onde se localizam as cicatrizes?

Em casos de inclusão de próteses de silicone, poderá ser feita uma cicatriz interna (dentro da boca) ou mediante uma pequena incisão na parte inferior do queixo. Ficará a critério de cada cirurgião plástico a indicação da cicatriz. Em caso de enxertia de gordura (indicada em restritos casos), não existirá cicatriz.

2. Qual o tipo de anestesia?

Se se tratar de correção exclusivamente do mento, a anestesia é a local (com ou sem sedação, dependendo do caso). Se for associada a outras cirurgias, o cirurgião plástico ponderará quanto à conveniência de se realizar o ato cirúrgico sob anestesia local ou geral.

3. Como é a peça de silicone que será introduzida?

O cirurgião geralmente modela a peça ou se utiliza de peças pré-moldadas (existem vários tamanhos), que poderão ser apresentadas ao (à) paciente durante as entrevistas pré-operatórias.

4. O silicone é perigoso? Poderá ocasionar câncer?

Há mais de 35 anos vem sendo empregado o silicone na forma sólida, em todo o mundo, com milhares de pacientes operados, sem que se tenha assinalado a presença de ação cancerígena deste produto. Trata-se de substância inerte ao organismo e que se mantém em seu lugar de introdução, dentro de uma cápsula fibrosa que o próprio organismo se encarrega de elaborar, logo nos primeiros dias. Raros são os casos de eliminação da peça. Quando isto acontece (geralmente devido a problemas no pós-operatório imediato por infecção, traumatismo sobre a área operada, hemorragia, etc.), retira-se a peça mediante simples cirurgia sob anestesia local, sem ficar qualquer sequela. Posteriormente poderá ser reintroduzida nova peça.

5. Há dor no pós-operatório?

Geralmente não. Mesmo que ocorra uma discreta dor, é possível neutralizá-la com o uso de analgésicos comuns.

6. Serão necessários curativos?

Sim. Costuma-se fazer um tipo de curativo local com a finalidade de ajudar a manter a prótese imobilizada. Este curativo serve também como proteção aos eventuais traumatismos que possam ocorrer nos primeiros dias.

7. Quantos dias deverei ficar de repouso?

Dependendo da atividade, apenas 1 dia. Casos especiais poderão determinar cuidados relativos por 8 a 10 dias, sem contudo necessitar-se de repouso absoluto.

8. Qual o maior cuidado que se deve tomar antes da operação?

Informar-nos quanto à intercorrência de algum dente inferior infeccionado ou inflamado. Caso ocorra esta eventualidade, solicite de seu dentista que a trate, antes mesmo de procurar-nos para a cirurgia de mentoplastia.

9. Minha fisionomia mudará muito com esta cirurgia?

Não deverão ocorrer grandes alterações fisionômicas. Apenas haverá um melhor equilíbrio de sua fisionomia, mantendo suas características individuais.

10. Esta cirurgia poderá ser associada à Rinoplastia?

Em muitos casos o próprio cirurgião recomenda a associação das duas cirurgias, visando um melhor equilíbrio estético da face. A isto denominamos “perfiloplastia”.